Lactose

Intolérances notables : lactose et FODMAPs. Aucune trace : gluten, histamine, fructose, oligosaccharides, sorbitol, saccharose, tyramine, salicylate, nickel et oxalates.

Teneur élevée en lactose. C'est le lactose lui-même. Qu'il provienne du lait ou qu'il soit ajouté sous forme de poudre purifiée ne change rien pour une personne manquant de lactase : c'est le même sucre, mentionné ici sous sa forme concentrée. La tolérance dépend de la dose : l'EFSA situe autour de 12 g la quantité que supportent en une prise la plupart des personnes intolérantes. Deux précisions accompagnent ces 12 g, et elles comptent plus que le chiffre : l'EFSA n'a pu fixer AUCUN seuil unique valable pour tous, et certaines personnes réagissent sous 6 g. C'est un avis sur la TOLÉRANCE et non sur la composition : il ne donne la teneur en lactose d'aucun aliment et ne peut déclarer une portion sûre pour une personne donnée.

Teneur élevée en FODMAPs. Le lactose est un disaccharide — le D de FODMAP. Faute de lactase suffisante, il parvient non digéré dans le côlon, où les bactéries le fermentent. C'est le mécanisme commun à tous les FODMAP, et la raison pour laquelle un profil FODMAP le signale même sans intolérance au lactose diagnostiquée séparément. Monash donne un SEUIL PAR PORTION, objet différent d'une teneur. Un seuil répond à la question « combien » ; pour des grammes aux cent, ce sont les articles qui font foi, pas l'application. La classe à laquelle il appartient est celle de Gibson et Shepherd, qui ont nommé les FODMAP par classe — fructose, lactose, fructanes et galactanes, polyols — et les ont définis par ce qu'ils font : apporter un substrat rapidement fermentescible ET DE L'EAU à la fin de l'intestin grêle. Leur essai a montré que restreindre la classe entière fonctionne là où restreindre un membre à la fois ne fonctionne pas, et que l'effet s'inverse à la réintroduction. C'est une revue de l'approche : elle ne porte aucune valeur pour aucun aliment. Les quantités varient selon la marque et la recette : vérifiez toujours l'étiquette du produit exact.